桃園一名就讀高中的徐姓女同學,十分熱衷於跳舞,在一次的自主練習時不小心受了傷,造成右膝髕骨脫位,另伴隨內側支持韌帶撕裂,不要說跳舞,就連基本的站立以及行走都非常困難。在聯新國際醫院運動醫學科王凱平醫師的診察及建議下,接受了高濃度血小板血漿(Platelet-rich plasma,簡稱PRP)針劑治療和運動訓練,在短短2個月的時間內,徐同學又再度享受跳舞帶來的喜悅。
♦王凱平醫師表示,PRP針劑治療的進程會依患者的恢復情況而定
王凱平醫師表示,PRP針劑治療是抽取患者自身的血液,經離心後抽出生長因子注射到患處,來促進血管新生以及組織修復與再生,適用於肌腱、韌帶、關節的退化或損傷,再輔以運動訓練來強化患部與周邊組織的功能,不論從療程、復原效果來看,都相較於傳統的復健、藥物治療甚至是手術會更加適合。
PRP針劑治療通常會注射1至3劑,之間的間隔約2至4週,治療的進程會依患者的恢復情況而定。王醫師指出,在為患者實施第1劑針劑治療後,並配合運動訓練4週,我們會觀察評估患者的恢復情況,再決定後續的治療進程;以徐同學來說,一方面她還年輕,組織的修復相對較佳,另一方面她也很積極地依照運醫老師的指導來執行訓練,讓她在短短的2個月就恢復得很好,也可以再度去跳舞了。
對於很怕打針的徐同學來說,在膝部注射針劑一度讓她卻步,甚至想選擇以手術的方式來治療,雖然麻醉得以逃避針劑帶來的短暫痛楚,但恢復期間將面臨的疼痛以及較長的復原期,她與家人討論後,決定聽取王醫師的醫療建議,接受PRP針劑治療。王醫師說,手術前、後患部無法使力,這期間可能造成周邊肌肉的萎縮,術後也必須等患部消炎、消腫後,才能開始復健,要復原到可以正常生活,整體時間會長達4至6個月,對患者來說十分的辛苦;若能採取縮短三分之一甚至是二分之一療程的治療方式,對患者來說更加適合。
PRP針劑係注射在受傷、退化或自我修復功能不佳的部位,以誘發啟動修補機制,促進組織復原,對於關節、軟骨與韌帶的修護,都已經有許多實證的療效,對長期為運動傷害及關節受傷所苦的患者來說,是一個值得考慮的選項。但王醫師提醒,由於PRP針劑的治療原理,係誘發身體啟動修補機制,因此有吃抗凝血劑及消炎藥的患者不適合這個治療方式。
♦王凱平醫師指出PRP針劑治療對於關節、軟骨與韌帶等部位受傷的患者有很好的治療效果(圖非受傷當事人)
王凱平進一步強調,PRP針劑治療因為是抽取患者自身的血小板來注射,對於血小板功能不佳或數量低下、血液活性不穩定、患部有感染症狀、敗血症、肝臟慢性病等患者來說,是否能接受這項治療,必須與醫師討論、審慎評估。
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