認識我們-區域聯防搶黃金治療時間　讓腦中風病人有重生的機會

區域聯防搶黃金治療時間　讓腦中風病人有重生的機會

2022 . 12 . 29

聯新國際醫院29日上午召開「中風治療快醫通‧區域聯防全國行」記者會，由院長許詩典主持，由神經醫學中心副主任陳右緯助理副院長說明該院推動「急性腦中風」區域聯防的現況與成效，傾力讓腦中風病人有重生的機會。健保署北區業務組蔡秀幸專門委員也應邀出席與會。

圖1 本院為健保署北區業務組雁行專案「急性腦中風」急重症聯防合作主責醫院

健保署北區業務組2018年起推動「雁行專案」，聯新國際醫院擔任雁首角色，領航合作院所落實分級醫療與雙向轉診，提供民眾更有效率及高品質的照護模式。2022年北區業務組成立12個急重症聯防合作團隊，聯新國際醫院是唯一「急性腦中風」急重症聯防合作之主責醫院，積極配合分級醫療政策，透過資源整合，確保病人緊急處置及轉診效率，與醫療團隊共同守護桃竹苗地區急性腦中風病人照護。

「時間」是救治急性阻塞性腦中風的關鍵，愈早恢復血管暢通，就能減少腦部的損害。聯新國際醫院「神經醫學中心」致力建構「全方位中風中心」，自2015年成立迄今，歷經專業人員訓練、醫療設備籌建、就醫流程優化以及資訊平臺建立等多元面向的努力，已與25家聯盟醫院建立合作關係、成立綠色通道，共同實踐「遠距會診、安全轉送、快速通關、區域聯防」的目標，共同守護桃竹苗區域，降低中風對民眾的危害程度；此外，該院同時獲得台灣腦中風學會「急性缺血性腦中風機械取栓訓練中心」和中華民國神經放射線醫學會「急性缺血性腦中風動脈取栓訓練醫院」的雙重認證，是全方位動脈取栓訓練醫院。

圖2 許詩典院長

許詩典院長表示，在腦中風的醫療上我們很重視「時效」，因此我們不斷提升軟、硬體設備、精進醫護人員的技術能力，並在神經醫學中心的整合下，跨專科團隊共同照護腦中風病患；目前一共有5位具備取栓資格的醫師與相關專業醫療團隊，提供全天24小時、全年無休的腦血管治療服務。他強調，醫療不分地域，能力所及自當當責不讓，能成為桃竹苗地區急重症聯防「急性腦中風」的主責醫院，對醫院來說是種肯定，更是敦促我們不斷精進與成長的動力。

圖3 陳右緯助理副院長

陳右緯醫師指出，腦中風的治療就是和時間在賽跑，任何時段、每一個環節都必須要關注、也必須要無縫接軌，因此在專業人才與精良設備之外，如何縮短病患的就醫的流程與時間是我們積極努力的標的。在區域聯防的架構下，我們與合作醫療院所間，設置單一專屬快速通道平台及專屬社群群組，進行雙向即時病況與照護資訊的溝通與討論，俾利於病患到院前完成手術準備，大幅縮短開始手術治療的時間；此外，透過電子轉診平臺，不論是上轉或下轉，關於患者的所有醫療照護資訊都能完整傳輸，使醫療照護不間斷，雖於疫情嚴峻下，2022年迄今，符合健保規範完成顱內動脈取栓及靜脈血栓溶解治療病例數達81例。

新竹縣一名83歲女性患者，本身有輕微失智，某日傍晚於日照中心下課準備返家時，突然發生全身無力及意識不清，經緊急送往地區醫院急診就醫，院方檢查後疑為腦幹梗塞，研判合於顱內動脈血栓移除治療對象，醫師隨即循雁行專案急重症聯防合作機制，與聯新國際醫院神經醫學中心值班醫師直接進行跨院諮商，並由聯新國際醫院進行緊急評估。該地區醫院即透過電子轉診平台傳送病人相關病歷資料，並進行轉送流程時，聯新國際醫院同步啟動腦中風醫療團隊（含：急診醫師、神經科醫師、機械取栓認證醫師、麻醉科醫師、醫事放射師、放射護理師等相關人員）及整備血管微創治療室。

病人抵達聯新國際醫院後，即實施腦部核磁共振檢查，嗣後確立為基底動脈阻塞，於夜間緊急實施取栓手術。病人從抵達醫院、檢查確立診斷到開始手術時間僅耗費93分鐘，取栓時間也僅42分鐘，取栓治療總體耗時135分鐘，透過跨院際緊密合作，患者雖為跨縣市轉送，仍於發病6小時內成功將堵塞之基底動脈打通，病人次日肢體無力狀況完全獲得改善，成功維繫病人寶貴性命與腦部功能，出院後亦下轉回地區醫院繼續追蹤治療，完成雙向轉診合作機制，治療迄今能維持正常的神經功能及生活品質（註：國際研究指出，每延遲1小時打通血管，腦部老化3.6歲）。

圖4 健保署北區業務組蔡秀幸專門委員

蔡秀幸專門委員指出，北區業務組整合醫療區域強項資源，促成跨院專科轉診合作機制，明年將再強化跨院際緊急轉診合作，擇定「急性冠心症」、「急性腦中風」、「重大外傷疾病」及「高危險妊娠孕產婦」等4項急、重症，透過區域聯防合作，縮短病人的轉診治療等候時間，共享資訊平台掌握病人病情，醫療院所發揮醫療強項各司其職，醫療人員免疲於奔命，民眾安心於就近社區醫院就醫，大幅提升醫療可近性及品質。

延伸閱讀

20221229　中時新聞網　急性腦中風跟時間賽跑聯新醫院區域聯防守護病

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221229005057-260418?chdtv

20221229　聯合新聞網　配合雁行專案聯新為急性腦中風主責醫院掌握黃金時間

https://udn.com/news/story/7324/6874675

20221229　經濟日報　區域聯防搶黃金治療時間讓腦中風病人有重生的機會

https://money.udn.com/money/story/5635/6874278

20221229　自由時報　中風治療快「醫」通聯新醫院「區域聯防」預後佳

https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4169409

20221229　南桃園有線電視　中風治療快醫通區域聯防爭取搶救時間

https://reurl.cc/oZ3p45

20221229　中廣新聞網　急性腦中風與時間賽跑　聯新醫療團隊守護健康照顧