認識我們-孩子發展怎麼比別人慢？　醫：別緊張！讓專業的來評估

孩子發展怎麼比別人慢？　醫：別緊張！讓專業的來評估

2023 . 05 . 17

喜獲新生兒的父母，隨著孩子的成長階段，每每都會面臨到一些狀況，其中「孩子的發展是否正常？」的擔憂，總是深藏在內心深處。在同年齡的孩子中，諸如爬行、站立、行走、表達、生活適應、情緒控制等，一旦落後了就不正常了嗎？聯新國際醫院復健科副主任朱怡妍醫師表示，每一位孩子的發展歷程大致相同，但發展的時間未必一致，父母不必過度緊張。

♦朱怡妍表示，每一位孩子的發展時間未必一致，父母不必過度緊張

朱副主任進一步指出，孩子的發展如果比其他孩子慢1至2個月都還沒有太大的問題，只要給予適常的刺激，他們的發展就可以趕上其他人；一旦慢得太多，例如一歲多了還不會坐、不會爬、兩歲多了走得很不穩而且還時常跌倒、三歲多了無法表達具有意義的語句時，建議父母可以帶孩子到醫療院所實施評估，再依評估結果給予孩子適當的協助。

哪些兒童較容易出現發展遲緩的情況？朱醫師說，具高危險因子的兒童族群，像是：

‧早產，或出生時體重未達2,500公克，其中未足32週的早產兒發展遲緩比例較高。
‧染色體等先天性異常。
‧產前、產程或產後發生問題，例如產程胎心音下降等。
‧腦部疾病或受傷。
‧家族史或環境因素（如弱勢家庭）。

而復健治療科的主任、物理治療師出身的黃湘棉說，孩子的成長階段都有一個參考指標，是否真的屬於發展遲緩，則必須透過早期療育醫療機構或是聯合評估中心，由復健科、兒童心智科、小兒神經科、小兒遺傳內分泌科的醫師為孩子實施發展評估鑑定，包含動作、認知、語言、聽力、視力、神經、家庭功能等範疇，以確切了解孩子的發展情況。

♦黃湘棉說，孩子是否真的發展遲緩必須透過早期療育醫療機構或聯合評估中心評估

黃主任另外提到，以本院來說，目前除了在院內執行兒童早療評估診斷及治療外，另外也承接市政府衛生局、教育團體及一些基金會等單位的委託，走出院區、走入社區、走入偏鄉，為需要的孩子與家庭提供服務，像是偏鄉的早療介入、社區的早療篩檢與推廣、學校單位的輔具評估等，藉由這些作為，我們期望慢飛的孩子也能和其他孩子一樣飛（發展）得很好。

朱怡妍醫師表示，6 歲以前是大腦發育的黃金期，所以愈早發現孩子的需要，愈能藉由醫療、教育、社會福利的介入，一方面開發兒童的潛能，減少孩子併發症和未來障礙程度，同時也加強孩子具備同齡兒童正常生活的能力。我們會依照兒童的不同需求，規劃包含認知訓練、職能治療、物理治療、語言治療、感覺統合、心理治療、遊戲治療等治療內容。

朱醫師強調，「家庭」的參與對於兒童早期療育十分重要，畢竟兒童長時間相處的對象，就是最佳的照顧者、觀察員與訓練員，尤是偏鄉、隔代教養、還有新住民的發展遲緩兒童家庭，對於早期療育的資源可能沒有那麼好的掌握，有在地衛生所醫護同仁的共同協助，讓家庭成員在生活中用正確且適當的方式陪伴孩子，相信他們會成長得更好、更穩健。