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手腕長期過度使用而疼痛無力 恐罹患滑鼠手

現代人經常打電腦、滑手機,手指和手掌的關節與肌肉長時間過度使用,而可能出現痛麻和無力的「滑鼠手」症狀,也就是所謂的「腕隧道症候群」。如果長久置之不理,情況可能持續惡化,最後有可能需要開刀治療。
俗稱「滑鼠手」的「腕隧道症候群」,是手腕部位的「腕隧道神經」受到壓迫,造成除了小指以外的手指,出現麻木刺痛的症狀。除了常用電腦的上班族,家庭主婦、懷孕婦女、廚師、清潔人員,也都是高風險族群。
聯新國際醫院影像醫學科醫師盧炳昇表示,「滑鼠手」前期症狀主要是拇指、食指及中指出現無力、麻麻、刺刺、像是被電到的疼痛感,甚至晚上睡覺半夜會痛醒。
中期除了手指持續疼痛麻木,在扣鈕扣或拿杯子等手指細微動作時會出現障礙不順手;另外,手肘或肩膀也會因為代償作用而出現疼痛。在「滑鼠手」後期,手部感覺喪失,手指做伸展動作有困難,大拇指的肌肉變得消瘦萎縮。
在治療方面,初期可服用消炎藥,降低肌腱腫脹;可用護具固定手腕,避免壓迫神經,減緩疼痛。另外,經醫師評估後,可接受神經解套注射治療,是將低濃度葡萄糖水,藉由超音波影像的導引,精準地注射到手腕的正中神經周圍,將神經與周圍韌帶、肌腱,區隔出空間,以解除神經壓迫造成的疼痛,同時穩定神經。
如果治療後沒有改善,或是手部肌肉已經出現萎縮,則需考慮接受韌病筋膜分離手術,以減少神經壓迫造成的疼痛。
民眾可先自行評估是否有滑鼠手,徵兆包括:經常感覺手麻、常甩手、手掌疼痛但是手臂不會、晚上手部會痛醒、疼痛時只有小拇指不會痛、手掌無力甚至手掌肌肉萎縮、拿東西感覺無力或常不小心掉落、寫字有困難、長期壓著手腕工作。只要大多數符合,就建議到醫院進一步檢查。
盧炳昇醫師表示,預防腕隧道症候群,平時應注意手腕的姿勢,避免手腕及手指長時間、反覆、用力的動作。如果經常使用手腕,應該間隔時間適度休息,或是換手做,或換姿勢。在症狀輕度、中度時就應該趕快就醫,搭配生活與工作習慣的調整改善,是可以避免惡化,治療好腕隧道症候群。
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