聯新國際醫院

糖尿病是國人十大死因之一，每年將近一萬人因糖尿病死亡。根據國民健康署統計，全台灣大約有二百多萬名糖尿病友。如果糖尿病沒有妥善治療，可能造成其他全身性疾病。聯新國際醫院心導管室主任暨心臟內科醫師廖國宏表示，糖尿病患者應多注意心血管方面的問題，從流行病學研究顯示，糖化血色素每增加百分之一，心血管疾病的相對風險將增加百分之十八。（報導）

長期糖尿病可能造成大血管與微小血管方面的病變，併發的冠心症或高血壓，會導致心肌病變，造成心肌收縮及舒張功能異常，將增加二到五倍心衰竭的風險。

另外，糖尿病對於心臟的自主神經也會引發病變，造成血管擴張反應變差與動脈粥狀硬化，影響冠狀動脈的血流調節，病人的運動耐受性變差，在休息時的心率較快，也會出現姿勢性的低血壓、無症狀心肌缺氧等情況，心臟功能衰竭不僅生活品質變差，如果嚴重甚至有猝死風險。

最近個案75歲陳先生有10年的糖尿病史，平常沒有明顯症狀，也都有規律的運動。在做健康檢查時，糖化血色素偏高，心電圖出現疑似缺氧，進一步安排做核子醫學掃描檢查與電腦斷層攝影，發現有冠狀動脈嚴重狹窄的問題，因此轉介心臟內科門診治療。治療完成出院之後，陳先生覺得上下樓梯或運動比較不會喘，心血管問題獲得改善。

廖國宏醫師表示，糖尿病增加心血管病變的風險，危險因子包括家族病史、年齡、抽菸、三高慢性病等。在預防方面，首要之務是做好血壓、血糖、及膽固醇的控制，其次是採取健康的生活型態，養成良好的運動習慣，低鹽飲食，控制飲酒，以及戒菸，而且要持之以恆。

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