腸造口護理指導
腸造口俗稱人工肛門，是為了治療大腸直腸疾病或外傷，而將排便的出口由肛門改在腹壁上，造口手術對身體在外觀上是一大改變，藉由手術方式在腹部上設置大腸或小腸造口，以利糞便排泄。
一、單片式及雙片式造口袋:
評估病患狀況，依造口種類、位置、排泄物性質，選擇合適用物。
1. 單片式：質軟、薄、較舒適，適用於剛手術後或有骨突處及腸造口周圍腹部脂肪鬆弛者。
2. 雙片式：易清洗、造口袋可重複使用，經濟。
更換造口袋步驟：（以雙片式造口袋為例）
1. 準備好用品後並洗手（圖一）。
2. 排空腸造口袋內排泄物，一手輕按皮膚，慢慢撕開腸造口袋（圖二）。
3. 清潔及乾燥腸造口周圍皮膚（圖三）。
4. 以造口尺寸表測量出造口根部直徑（圖四），底座範圍應比造口大 0.2-0.3公分，再將造口尺寸表放於造口底座背面，依樣剪裁腸造口袋（圖五）。
5. 底座黏貼：撕去底座紙膠，沿底座洞口，塗上適量造口防漏膠，約一分鐘後，輕觸造口防漏膠，待不沾手後，以手指撫平即可黏貼，將底座洞口對準造口，並請病人鼓脹肚子，用手指或棉枝輕壓造口內邊底座，使底座與皮膚緊密黏貼（圖六）。 6. 固定造口袋：便袋斜放45度，將造口袋凹槽扣著底座扣環由下往上，順著邊緣溝槽推壓使扣緊即可，可擦拭凡士林或乳液於底座扣環以利密合，較不會造成病人疼痛，輕拉造口袋確定與底座密合緊扣，造口袋一旦扣住即無法旋轉，若需更換角度，要拿起造口袋重新扣上並檢查扣環是否密合（圖七）。
7. 排出腸造口袋內空氣，將尾端帶向上摺三次，與鎖定帶對齊後加以按壓，使其充分黏合，並將黏合的尾端帶收納入袋中，體溫會增加腸造口袋黏著性，貼袋後可用手覆蓋加溫或平躺15分鐘左右較不易脫落（圖八）。
二、腸造口貼袋注意事項:
1. 腸造口可能因為碰觸、換造口袋或清潔皮膚時會有少量出血，這是很正常的現象，不需特別擔心。
2. 更換腸造口袋後，若發現造口發黑，需立即將造口袋撕下，重新剪裁與腸造口周圍距離0.2 ~ 0.3公分造口袋，再貼上。
3. 當腸造口袋中糞便滿1/3～1/2，應排空腸造口袋，如腸造口袋有滲漏或腸造口周圍不適時應予更換。
4. 更換腸造口袋的時機宜在飯後4小時或飯前1小時，勿在服用刺激排便藥物後立即更換。
5. 永久性腸造口病患，若排便時間已固定，可免用腸造口袋，以紗布覆蓋腸造口即可。
6. 腸造口周圍有深層或發炎傷口時，需以傷口換藥處理，不可直接貼上腸造口袋，應返回門診治療。
三、腸造口居家照護：
1.飲食：基本上，腸造口的人是沒有飲食禁忌，只要吃均衡飲食就可以了。但在嚐試某種新食物時，最好不要一次吃過多，如無不良反應，下次再吃多一些。而平常應多吃蔬菜水果。
2.服裝：基本上寬鬆的服飾都可以穿，只要不會壓迫到腸造口即可。
3.運動與旅遊：腸造口手術ㄧ般不會影響手術前原有的活動，但應避免劇烈運動，特別是腹壓增加的活動，如提重物或練啞鈴等，游泳時以迷你造口袋覆蓋，泳衣以連身式最佳，如需劇烈運動時，建議繫上束腹帶以固定腸造口，旅遊前需準備較多的腸造口袋並分開置放。
4.沐浴：沐浴時採淋浴，可用腸造口袋覆蓋或暫時移除腸造口袋，沐浴後再將腸造口周圍擦拭乾淨即可。
