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小兒中耳炎照護須知

小兒中耳炎照護須知

 

急性中耳炎的好發年齡,在半歲到六歲之間,以三至五歲最多,七歲以上的兒童則少見好發的季節,在台灣以秋末冬初及一至三月最多,大致來說,易患感冒的季節,也是急性中耳炎發生率增高的時期。引起小兒急性中耳炎的原因,除了是嬰幼兒早期免疫系統尚未發育完全外,主要是他們的耳咽管又短又平,纖毛組織也不夠成熟,鼻腔及鼻咽腔的分秘物極易逆流至中耳內,導致急性中耳炎。

 

常見症狀:

* 嬰幼兒變得煩躁不安,會不時抓揉耳朵、不安的轉動頭部,來表現他的不適。

*體溫高達40℃ 食慾不振、吸吮或咀嚼時會出現疼痛感。

* 耳後及頸部淋巴腺可能腫大,嘔吐、腹瀉以及呼吸道咽喉的感染也可能出現。

* 當滲出物增加,壓力隨之上升,鼓膜因而自然破裂,疼痛即獲得緩解,高燒逐漸退卻,同時在外耳道可見膿性的滲出物。

 

注意事項與照護:

*清除耳道,躺向患側助引流,以利耳內分泌物引流。

* 餵食時讓小孩保持豎立的坐姿或抱姿,以避免牛奶流入中耳造成中耳發炎。

*哺餵母乳及6歲以後耳咽管的發育漸趨成熟,得中耳炎的機率亦降低。

* 中耳炎療法包含了抗生素的使用,一般的治療期約在10-14天,其他尚包括解熱鎮痛劑的使用,以減輕疼痛及發熱

   的症狀。

* 接受抗生素治療後,仍需接受複診,確認是否有潛在的合併症,如腦膜炎、乳突炎或聽力的喪失之症狀。

 

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