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下腸胃道攝影檢查

下腸胃道攝影檢查

 

下消化道攝影檢查又稱為大腸鋇劑檢查,檢查範圍包含了直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、昇結腸、盲腸及闌尾等。本項檢查有單一對比及雙重對比兩種檢查方式。兩者主要差別為雙重對比檢查方法必須另外灌空氣到大腸內增強檢查效果。受檢者必須配合檢查醫師的指示,在透視X光機的檢查台上翻轉身體擺好姿勢,才能照出清楚的X光像供判讀診斷。

 

適應症

  偵測不明原因的慢性腹瀉、血便、便秘、腸躁症、體重減輕、貧血等。

  評估大腸發炎性病變或潰瘍。

  診斷大腸阻塞、憩室、廔管、腫瘤或其他病變。

 

併發症

最嚴重的併發症為腸管破裂,使得鋇劑洩漏至腹膜腔內而引發腹膜炎,發生率約0.02%~0.04%,若未經緊急處理及適當的治療,死亡率可達33%~80%。其他極為罕見的併發症包括鋇劑進入腸內血管、陰道破裂、門靜脈空氣留存、水中毒、細菌感染、腹痛、腹瀉等。

 

禁忌症

  懷孕婦女。

  檢查前3日內若曾做大腸鏡檢查並切片者。

  有心臟血管疾病者,可能在檢查過程中會有心臟血管的併發症,如心臟衰竭、心肌梗塞、心律不整等。

 

檢查常見疑問?

問:檢查過程中要如何和醫師配合?

答:由於鋇劑在大腸內流動快速,醫師要把握時間攝影,受檢者要配合醫師口令儘快轉動身體,否則當大量鋇劑流到小腸後,大腸和小腸的影像會重疊,造成分辨困難,影響判讀。

問:此項檢查會不舒服嗎?

答:在護理師把灌腸管插進肛門時,會有些不舒服,但檢查時間短,忍耐3-5分鐘就可完成檢查。

問:為什麼要將空氣打入肚子內?

答:只有雙重對比檢查時才需要灌入空氣,它有助於張開大腸管腔,使鋇劑能均勻附著在腸壁上顯現病變所在。

問:為何醫師要將”加壓錐“在肚子上壓來壓去?

答:因為腹腔內的器官很多,“加壓錐”能將重疊的器官擠開,有助於顯現大腸病變所在。

 

檢查前準備

  檢查前一晚須服用瀉藥及大量開水約3000c.c.,並禁食四~六小時。

  原本正在服用的藥物請繼續使用,例如:降血壓藥、心臟病藥等。

  糖尿病藥物請暫停服用一次。

  行動不便之患者,請家屬一起陪同協助檢查。

  仔細閱讀”消化系統X光透視檢查同意書”,若有不瞭解處,請務必向本科人員查問。

 

檢查後注意事項

  檢查後的2~3天,排便會因為鋇劑的關係而變成白色或灰色。偶而會有暫時性便秘,建議患者多喝開水,亦可服用緩瀉劑排除。

  檢查後若有任何不適,請與原來門診安排本檢查的主治醫師連絡詢問。

  若發生便秘、腹脹或有其他腹部不適,請向醫師詢問。

  有極罕見之少數受檢者,可能會因個人特異體質而對鋇劑過敏、引發皮疹,只需對症治即可改善。

 

報到流程

1、門診大樓三樓影像檢查科,預約檢查時間,填寫同意書。

2、檢查當日,攜帶健保卡、同意書至醫療大樓一樓批價繳費。

3、攜健保卡、同意書至醫療大樓地下一樓影像檢查科報到檢查。

4、檢查完成三個工作天後掛號回診。

 

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