電 腦 斷 層 攝 影 檢 查
電腦斷層攝影是一種結合X光與電腦運算的診斷工具,將X光射源經由身體不同的角度照射,並利用電腦將資料運算成身體切面的影像。
適應症
可適用於全身型的部位檢查,一般常用於頭部外傷、腦血管疾病、頭頸部疾病、胸腹部疾病、脊椎壓迫性骨折、泌尿系統及消化系統疾病等。
併發症/禁忌症
◎可能會產生輕微過敏反應,包括:嘔吐、頭暈、打噴嚏或鼻塞。輕微的過敏現象,通常在短時間內就會消退。
◎顯影劑對腎臟具有毒性,尤其是腎功能不良者,發生腎衰竭的機率更高。
◎具特異體質者,可能會發生罕見之喉嚨水腫、氣喘、血壓異常降低、心臟衰竭、休克及猝死,發生死亡機率約拾萬分之一。
◎ 過敏體質者,可能會引起較嚴重的反應,如蕁麻疹、胸悶、呼吸困難等症狀。
檢查常見疑問
問:為什麼檢查時要保持靜止不動?
答:就像一般照相一樣,身體的任何移動都會使影像模糊,因而影響診斷。
問:檢查時為什麼要將雙手高舉放在頭部兩旁?
答:兩側手臂放在胸旁會干擾胸部檢查,導致影像模糊影響判讀效果,所以要將它們移到頭上位置。
問:為什麼檢查前,要先拿掉項鍊、胸罩?
答:這是電腦斷層掃描的一種精密X光檢查,在掃描範圍內的任何金屬物品,都會產生假影干擾影像品質,因而影響影像判讀,甚至有可能造成誤診。
問:為什麼注射顯影劑前要禁食至少4小時?
答:少數受檢者可能會在注射顯影劑時發生嘔吐的現象,為避免嘔吐物被意外吸進肺部,造成吸入性肺炎,所以要禁食至少4小時才安全。
問:注射顯影劑會有那些不舒服?
答:有少數受檢者,注射顯影劑時會有溫熱感、噁心、頭暈或打噴嚏等症狀, 通常檢查後短時間內會消退。但極少數具有特異性過敏體質者,可能會發生嚴重副作用。
問:注射顯影劑會有那些感覺?
答:注射顯影劑時,通常會覺得打針的部位和手有些冰涼感覺,這是顯影劑在流動的關係;有時又會感覺身體有些溫熱感覺,這是顯影劑在身體內流動的關係,這些都是正常現象,不必擔心。
問:注射非離子性顯影劑會比較安全嗎?
答:根據多年來的使用經驗顯示,非離子性顯影劑雖然無法安全免除產生副作用,但它確實改善並減少了傳統離子性顯影劑所造成的副作用。
問:為什麼注射顯影劑之前要先掃描一次?
答:第一次沒注射顯影劑的掃描,可用來和注射之後的影像作比較,這會使檢查結果更明確。
問:什麼時候才能知道檢查結果?
答:門診受檢者在檢查之後第三個工作天起,就可以到門診掛號查問報告,但其中如有例假日則向後順延,住院受檢者由病房醫師告知檢查結果。
檢查前準備
◎檢查前需禁食四小時以上
◎ 原本正在服用的藥物請繼續使用,例如:降血壓藥、心臟病藥等。
◎依中華民國放射線醫學會對比劑使用指引:Metformin(糖尿病用藥)建議停藥2日。
◎行動不便之患者,請家屬一起陪同協助檢查。
◎此檢查依檢查部位不同大約需5-15分鐘
檢查後注意事項
◎注射顯影劑之患者,檢查完成後,請休息約15分鐘,確定沒有任何不適之過敏性反應,即可返家休息。
◎注射顯影劑之患者,返家後請多喝開水,可加速顯影劑經由尿液排出體外。