腹膜透析腹膜炎照顧注意事項
一、 腹膜炎原因:
(一) 導致感染因素有換液不當或經由導管感染、腸胃道感染、尿道或生殖道感染、血行性感染及上次腹膜炎治療
未完整,皆是引起感染的原因。其中以換液技術不當、自行更改操作步驟及缺乏無菌觀念占最多數。
二、 腹膜炎常見症狀:
(一) 透析液混濁。
(二) 發燒、發冷。
(三) 腹痛不適、壓痛。
三、 腹膜炎注意事項:
(一) 無論何時只要發現透析液混濁,應立即與腹膜透析護理師聯絡並迅速就醫。將混濁的引流液帶回醫院檢驗
(綠色拉環套回管組病人端,且受檢透析液需置於腹中4小時(至少需放置2小時)。
(二) 依醫囑給予抗生素治療,抗生素留置時間大於6小時,持續觀察腹膜炎症狀是否改善並追蹤細菌培養報告調
整用藥。抗生素治療兩至三周,治療期間不可任意停藥或減量,否則易導致腹膜炎治療不完全再度復發且有
抗藥性風險。
(三) 記錄每天透析脫水量。腹膜炎脫水效果可能變差,導致體重增加,應限制液體攝取必要時依醫囑使用較高濃
度透析液,增加脫水量。
(四) 腹膜炎期間蛋白質流失增加、食慾差,應少量多餐採高蛋白飲食,如:肉、魚、豆、蛋、奶類食物,提升營
養狀況。
四、 腹膜炎預防:
(一) 遵守戴口罩、正確洗手、換液技術正確性及避免嚴重的便秘與腹瀉
(二) 勿服用成藥延誤就醫。若身體有任何不適請與腹膜透析護理師聯絡並回院診查。腹膜透析電話:
(03)4941234轉4110~4113。