腹水照護須知
一、 前言
腹水是指人體腹腔內有超量的液體積存，外觀可看出腹部鼓脹、肚臍變平或突出，是肝臟組織病變常見的一種合
併症。
二、 危險因子
1. 肝硬化或腫瘤壓迫血管，導致門靜脈血管阻力增高、血液回流受阻，影響內臟器官血液循環。
2. 血漿中白蛋白減少，滲透壓降低，使血管水份外流引起腹水。
3. 腎衰竭導致液體積留。
4. 心臟衰竭導致體循環變差。
三、 症狀
腹部膨脹不舒服、肚臍膨出、呼吸喘、腹痛、肢體水腫及少尿等。
四、 診斷方法
1. 腹部叩診：可簡易檢測是否有腹水情形。
2. 腹部超音波：可了解腹水存在的部位。
3. 診斷性腹腔穿刺術：約抽取腹水50ml送生化、細胞學及細菌培養等檢驗，做為治療方向的依據及確立病理診
斷。
五、 治療方法
1. 降低水份及鹽份的攝取。
2. 依醫囑使用利尿劑。
3. 腹腔穿刺放液術。
4. 治療原發性疾病。
六、 日常照護注意事項
1. 遵照醫師指示控制每日鹽份及水份攝取量。
2. 儘量減少鹽份攝取及食用醃製食品，例如:蜜餞、罐頭水果、醬瓜、酸菜及醃製肉類食品等。
3. 烹調食物可以用清蒸或清燉方式。
4. 保護腹部及肢體皮膚，避免碰撞損傷破皮引起感染發炎。
5. 若腹水嚴重影響呼吸功能時，可採半坐臥姿勢以利肺部擴張。
6. 肢體腫脹不適，可以坐臥時抬高水腫肢體，避免站立過久。
7. 穿寬鬆衣服，減少對腫脹皮膚的壓迫。
8. 每天早餐前測量體重或腹圍變化，並記錄以了解腹水控制的情形。
9. 依醫師指示按時服用藥物及門診追蹤。
七、 預防方法
腹水患者必須戒煙戒酒，採低鈉飲食及限制液體的攝取，每天測量體重，觀察是否有體液滯留現象。勿尋求偏方
及亂服成藥，須依醫師指示服用藥物及定期返診追蹤。
