導尿管護理
一、 目的:
留置導尿管是因無法自解尿液而需導尿管留置,將尿管經由尿道插到膀胱,以水球固定於膀胱內,使尿液排出;若導尿管照護不當,容易造成膀胱炎,甚或全身性感染。因此,照顧留置導尿管的病人,每天清潔會陰部及導尿管是非常重要的。
二、 需要準備的用物 :
無菌沖洗棉棒、優碘及生理食鹽水、膠帶。
三、 步驟:
1. 先洗淨雙手。
2. 以肥皂(沐浴乳)及溫水將病患之會陰部清洗乾淨。
3. 撕去固定導尿管之膠帶。
4. 一手拿沖洗棉棒沾優碘藥水,另一手輕輕拉出導尿管約1公分,將棉棒由尿道口往導尿管的方向擦約5公分處,切
忌來回擦拭,以避免感染。
5. 用紙膠帶固定尿管,固定時勿拉太緊,每次可換不同位置。
6. 當分泌物多時,應增加消毒次數以保持清潔及舒適。
四、 注意事項:
1. 固定之導尿管位置應兩側輪流替換,且每天至少更換一次,以防止長期黏貼或管路壓迫造成皮膚破損。
2. 為避免導管阻塞,請增加水分的補充,使每天的尿量維持在1500cc以上(若疾病需限制水分者除外)。
3. 避免尿管受壓、扭曲、拉扯且不可自行分開尿管及尿袋接頭。
4. 尿液達尿袋約1/2滿時即需傾倒,並保持尿袋在病人腰部以下的高度,以防尿液逆流造成感染。
5. 每日評估尿管變化,當出現泌尿道感染徵兆(尿液沈澱物多、混濁、異味重、膿尿、血尿)、滲漏、阻塞,應通
知居家護理師或返院就診。