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骨盆腔磁振造影檢查

骨盆腔磁振造影檢查

 

骨盆腔磁振造影(MRI)是利用強大的磁場及在磁場下的電磁效應來成像,它可提供非常清楚的人體骨盆腔結構的影像,是目前最先進的影像檢查,其特色是具有高度的組織對比解析度,以及多面向的掃描能力,且不產生任何輻射線。在對人體沒有傷害的情況下,磁振造影能提供最精準、可信賴的人體內組織結構影像。 

 

適應症

◎磁振造影泌尿道檢查

◎後腹膜腔腫瘤

◎骨盆腔腫瘤

◎子宮輸卵管卵巢腫瘤

◎前列腺腫瘤

◎骨盆腔內器官組織血管病變、先天性異常、感染發炎、外傷等疾病之患者。

◎疾病治療後之追蹤檢查

◎全身健康檢查

 

併發症

• 本身帶有腎臟功能嚴重缺損的患者施打含釓類顯影劑會有”腎因性全身纖維硬化症(nephrogenic systemic fibrosis (NSF))”的風險,這是一個會使病患持續性身體衰弱甚至可能致死的疾病(potentially fatal disease)

• 此外,進行肝臟移植前後的病患或是已有慢性肝臟疾病的患者同樣的有罹患”腎因性全身纖維硬化症(NSF)”的風險,如果他們已經開始有腎功能下降甚至惡化的現象」

 

禁忌症

• 有裝置心律調整器之患者

• 有接受腦部動脈瘤血管夾手術之患者

• 兩個月內有接受血管支架治療之患者

• 有接受不明材質之人工心臟瓣膜手術者

• 有下列任情況:人工耳蝸、下腔靜脈濾器、史旺生導管、胰島素體內注射器、體內電極、刺激器、神經刺激器、植入之藥物注射器、血管支架、止血夾(如有,可能不適合磁振造影檢查)。

• 曾有砲彈傷、外傷、或已知碎片或彈片留在體內 

• 曾遭受外傷而眼眶內可能留有殘餘金屬碎片 

• 頭、頸部有金屬性異物或手術置入物

• 懷孕初期(前3個月)之婦女

• 無法安靜平躺配合檢查之患者

• 有密室恐懼症之患者

 

檢查常見疑問?

• 問:為什麼檢查之前,要先拿掉髮飾、耳環、項鋉、活動假牙等金屬性物品?

• 答:這是一種在磁場內進行的精密影像檢查,金屬物質會干擾磁場,因而扭曲影像影響判讀結果,甚至有可能造成誤診。此外,活動性金屬物品也可能殘留在磁場內破壞機器性能。

• 問:為何裝置心律調節器就不能夠做MRI檢查?

• 答:因磁場會破壞心律調節器的功能,造成生命危險。

• 問:為何裝置腦部血管動脈瘤夾無法做檢查?

• 答:因磁場有可能會使動脈瘤夾移位,引起血管出血並傷害腦部。

• 問:為何裝置血管支架需滿2個月才能做檢查?

• 答:血管支架附著在管腔內以保持血管暢通,裝置2個月之後,它會與血管組織密合,才不致被磁場移位。

• 問:為何要確定心臟瓣膜的材質才能做檢查?

• 答:因為有些人工心臟瓣膜含有金屬成份,可能會在磁場中移位,造成危險。

• 問:為什麼檢查時要保持靜止不動?

• 答:就像一般照相一樣,身體的任何移動都會使影像模糊,因而影響診斷。

• 問:懷孕初期(前3個月)為何不能接受MRI檢查?

• 答:目前還不能確定磁場對早期胎兒的影響,為了安全起見,暫定不能進行MRI檢查。

• 問:為什麼有些人需要注射顯影劑來檢查?

• 答:因為有些病況必須注射MRI顯影劑才能顯現出來。

• 問:為什麼注射顯影劑之前要先掃描一次?

• 答:第一次沒注射顯影劑的掃描,可用來和注射之後的影像作比較,這會使檢查結果更明確。

• 問:請問MRI 顯影劑和CT所使用的有何不同?

• 答:MRI顯影劑的主要成分是釓,這和CT顯影劑的主要成分”碘“不同。根據過去全世界的經驗,除非者體質屬於極端過敏者,MRI顯影劑相當安全。

• 問:什麼時候才能知道檢查結果?

• 答:門診患者在檢查之後第三天起,就可以到門診掛號查問報告,但其中插有例假日則天數順延。住院患者由病房醫師告知檢查結果。

 

檢查前準備事項

1. 信用卡、提款卡、電話卡等,會被磁場破壞功用,請確認未攜入檢查室。

2. 年齡太小或意識不清之患者 需於檢查前施予肛門(塞)劑或鎮靜劑以利檢查進行。

3. 金屬用品或手飾等物品(如手錶、鑰匙、別針、髮夾、胸針等)務必檢查前移除。

4. 如需延後檢查,請先以電話告知(TEL:03-4941234*2381)。

5. 檢查時間約30-60分鐘,任何移動將會使影像模糊不清。

 

檢查後注意事項

磁振造影檢查經常須使用靜脈注射對比劑以確認是否有病變。此種對比劑遠比一般X光檢查所用的對比劑更為安全,惟仍有少數患者會產生下列不良反應,發生機率為百分之三

1. 可能引起局部靜脈或肌肉疼痛。

2. 對藥物的過敏反應如下:噁心、嘔吐、腹痛、盜汗、全身不適、 發熱感覺、蕁麻疹的全身發癢、呼吸困難等

3. 曾有極少數案例,因藥物過敏而休克猝死。

4. 檢查完成後如無不適即可返家休息。

使用鎮靜劑之患者或孩童,因人體對藥物反應不同,可能於服用藥物後1~3小時才會恢復。 

檢查結束後,請於醫師下次約診時間看報告或於檢查完三天後再掛號看報告

 

報到流程

1. 由醫師開立檢查申請單,預約檢查時間、填寫檢查同意書

2. (檢查當日)攜健保卡、同意書至至醫療大樓地下一樓影像檢查科報到、檢查。

3. 檢查完成後攜健保卡至醫療大樓一樓繳費櫃檯過卡。

4. 依照醫師預約回診時間或檢查完成日起三個工作天後掛號回診

 

檢查流程

更換檢查服由放射師帶領,進行磁振造影檢查您將會被固定保持在舒適的姿勢,手平放兩側,頭部及身體保持固定不動,直至檢查完成掃描位置確認後,您將會被送進大磁鐵內放射師於控制室執行檢查程序檢查過程會因檢查位置及複雜度不同,總掃描時間約30分鐘至60分鐘不等,待影像品質可以被接受後即可離開。

 

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