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乳房攝影檢查

乳房攝影檢查

 

乳房攝影檢查能有效早期查出乳癌病變,乳癌治療的效果非常重要。進行乳房攝影時必須先將乳房壓緊,使互相重疊的乳房組織散開,才能敏感顯現其中細微變化,找出潛藏的腫瘤,特別是無法觸摸到的早期腫瘤。

 

適應症

1. 篩檢性乳房攝影

    ◎有乳癌家族史經醫師建議者,35歲開始接受檢查

    ◎ 一般婦女,45~69歲開始每2年檢查一次

2. 診斷性乳房攝影

    ◎35歲以下經乳房超音波檢查發現疑問,須用乳房X光檢查確認者

    ◎ 篩檢性乳房X光影像中發現疑問者

    ◎ 乳房手術後定期追蹤檢查

 

併發症

  ◎攝影過程中,為了提升影像品質,可能會造成輕微的肩頸痠頭。

  ◎ 緊壓乳房時,可能造成胸部皮膚泛紅,嚴重者產生局部瘀青,可先給予瘀青處適當的冰敷24小時後,再熱敷。

  ◎放射師於檢查前,如未給予患者適當的衛教,可能會造成患者恐懼。

 

禁忌症

 ◎懷孕婦女

 ◎月經期間乳房漲痛者

 ◎完全無法忍受壓迫乳房之疼痛者

 

檢查常見疑問?

問:攝影時為何要緊壓乳房?

答:目的方減少乳房組織互相重疊,以獲得清影像,減少曝光時間降低輻射劑量,幫助固定位置,減少因身體晃動而影響影像品質。

問:乳房X光攝影檢查具有危險性嗎?

簽:乳房攝影是一種使用低輻射劑量(約為0.7毫西弗)X光透視乳房的技術,是腹部電腦層攝影的十二分之一,所以在一個嚴格執行品管的醫院檢查,是十分安全的,其致癌的風險率極低。

問:需要多久作一次檢查?

答:建議您若不是高危險群可以每年到醫院由醫師安排檢查,若您是屬於高危險群者,除了每月的自我檢查外,至少每半年需要到醫院由醫師安排檢查,如果醫師有不同的建議則以醫師的建議為主,如果您還有任何疑問可以與您的門診醫師討論。

問:隆乳的女性需不需要做乳房檢查?

答:隆乳女性和一般女性一樣要重視乳房的篩檢,尤其是早期採用小針美容(直接注射矽膠或石腊)的隆乳者,運用儀器檢查容易受到干擾,不見得能清楚看得出異狀,因此早期診斷出乳房腫瘤的機率較低。現代女性隆乳則大多使用矽膠袋或鹽水袋,比較不會造成超音波儀器檢查的干擾,但若要進行乳房X光攝影檢查時,最好先主動告知醫師,以便做好攝影時壓迫力道的控制。必要時也可輔以磁振造影或正子攝影,會有助於隆乳者做乳房檢查。

問:我應該做乳房超音波還是乳房X光攝影?

答:各項檢查的診斷率當然是愈高愈好,乳房超音波和乳房X光攝影兩者各有其優缺點,如果同時進行兩項檢查更能相輔相成達到互補的作用。執行乳房X光攝影是有少量輻射,加上年輕人乳腺較緻密,會降低診斷率,所以會建議先做乳房超音波。部分人乳房太小,以至於X光攝影夾板無法夾住,可能也不太適合乳房X光攝影,少數人可能非常怕痛或本身乳房會疼痛,如月經前脹痛,乳房有傷口或發炎無法接受X光攝影的擠壓,此時便可先考慮乳房超音波檢查。另因一般東方人比西方人乳腺較緻密,假使腫瘤沒產生鈣化點,乳房X光攝影有時也無法偵測到。但在有形成鈣化點的極小腫瘤時,乳房X光攝影較乳房超音波更容易偵測到乳房腫瘤。整體來說,若能搭配兩者,相輔相成使能達到極高的診斷率。

 

檢查前準備 

◎應該穿著容易脫下之上衣來檢查,勿穿著連身衣褲 ( 裙 )。

◎請先詳細填妥問卷,並在櫃檯報到時交出。

◎乳房及腋下部位絕對勿塗抹乳液或止汗劑。

◎ 請必須配合放射師擺位,才能照出清楚的乳房X光像供診斷判讀。

檢查時間約 10-15分鐘

 

檢查後注意事項

◎攝影完畢時,請在檢查室外稍候,待放射師確認影像品質,告知檢查結束後方可離開 。

◎ 門診患者在檢查後第五個工作天起,可到門診掛號查問報告,若逢例假日則天數順延。

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