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我有泡泡尿怎麼辦?

 

                                                        

有泡泡尿就代表是蛋白尿?有很多原因也都會導致泡泡尿。正常人每天會排出30毫克以下的白蛋白,只要不超過30毫克就不要緊。這些蛋白經細菌分解而產生氣體,導致氣泡的出現,時間愈久,產生的氣泡愈多,故早上醒來的第一泡尿氣泡較多。蛋白尿要檢驗定性及定量才能得知,最好是以早晨第一泡尿來檢驗,才知道是暫時性的蛋白尿(良性),或是持續性蛋白尿(病理性)。

蛋白尿有以下幾種狀況: 

(1)暫時性蛋白尿:當病人有脫水、發燒、暴露寒冷氣候、激烈運動、服用止痛藥或懷孕等情況下,可能會出現短暫性的蛋白尿。

(2)姿勢性蛋白尿:與病人身體的位置改變有著密切的關係。常在年輕人身上發現。一般病人在早上的小便缺乏蛋白質,但經過長時間活動、走路、劇烈運動、站立後或前屈,蛋白尿便會出現,當病人平躺時測量,就會消失。 

(3)間歇性蛋白尿:反覆感染的膀胱炎,腎盂腎炎,會出現尿蛋白,一旦感染受到控制,蛋白尿就會消失;而高血壓,心衰竭等疾病會隨病情的好壞而出現間歇性尿蛋白。

(4)持續性(病理性)蛋白尿:通常當腎絲球或腎小管發生不可逆的破壞時,就會有持續性的蛋白尿。例如腎絲球腎炎,糖尿病腎病變,紅斑性狼瘡等。

 

台灣慢性腎臟病的好發率為11.9%,平均每10人中,至少有1人罹患,以年紀大、需長期吃藥的糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病患者為高風險族群。另外,常服用止痛藥、抗發炎藥者,也不能輕忽。一般民眾可透過幾項症狀與檢查,保護自己腎臟健康,台灣腎臟醫學會提供「泡、水、高、貧、倦」口訣及「護腎33」作法。若發現以下症狀,請儘快就醫: 

(1)「泡」:小便時有細微泡沫,超過30秒仍不散;
(2)「水」:下肢壓下去會有水腫現象;
(3)「高」:高血壓;
(4)「貧」:不明原因的貧血;
(5)「倦」:經常感到很累、無力。 

 

★慢性腎臟病患「護腎33」就是每3個月定期回診,進行量血壓、驗尿、驗血3種檢查。 

蛋白尿可能是腎臟病最早出現的警訊,也可能是高血壓,糖尿病多年後的併發症,應及早發現、對症治療,才能避免病情惡化。國人用藥習慣導致腎臟病風險高,建議定期檢測腎功能指數,就醫時可提醒醫師,避免開立具腎毒性的藥物或顯影劑處方,也可作為代謝藥物劑量及服藥時間間隔調整參考,提升用藥安全,守護腎臟健康。

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