Blog

健康園地

淺談退化性關節炎

        退化性關節炎是一種常見的關節疾病,主要由於關節軟骨隨著年齡增長而逐漸磨損所致。在台灣罹患此疾病有年輕化的趨勢,好發族群為年長者、女性、肥胖、長期姿勢不良與缺乏運動者。退化性關節炎主要影響膝蓋、脊椎、髖關節、與手指部位,症狀通常會隨著病程發展而加重。在輕度時期,產生的症狀如關節僵硬、輕微疼痛與些微腫脹等。在中度時期,產生的症狀如關節疼痛加劇、活動受限與關節異音等。在重度時期,產生的症狀如持續性疼痛、關節變形、肌肉無力與萎縮等。

 

        退化性關節炎目前無法完全治癒,但可以透過「保守性治療」與「手術治療」來減緩病情發展、減少疼痛並改善關節功能。「保守性治療」如藥物治療、注射治療、物理治療、運動治療與生活習慣調整等適用於早期與中期患者。藥物治療通常可減少發炎與疼痛,但效果有限。物理治療是透過光、電、熱療減少發炎與疼痛,促進血液循環等機制緩解關節炎不適感。運動治療是透過強化周圍肌肉,可減少關節負擔,提高穩定度。常見的肌力訓練如大腿股四頭肌訓練、臀部肌肉訓練與核心肌群訓練。生活習慣調整重點是預防與延緩退化的進展如體重控制、避免過度使用關節與維持規律運動。 

 

注射治療可分為「類固醇注射」、「玻尿酸注射」與「增生療法注射」。

1.類固醇注射通常只能暫時性緩解疼痛,效果有限且無法持久。

2.玻尿酸注射可增加關節潤滑、減少關節摩擦與疼痛、效果可維持數月。

3.增生療法注射含高濃度葡萄糖水、高濃度血小板血漿(PRP)與羊膜胎盤素皆可促進組織關節軟骨修復達到止痛,效果通常可維持數個月至數年。

假如以上治療皆無法有效改善關節炎症狀,最終也就是重度時期的治療,一般就是以手術治療來處理了。

 

        大部份退化性關節炎患者如能早期發現與治療,可避免晚期手術。適量運動如游泳、騎腳踏車、伸展運動與健康飲食能改善症狀,保持關節靈活度。避免過度負重如減少劇烈運動、長時間蹲踞與體重控制也是預後重要的一環。若疼痛持續惡化,應盡早就醫,尋求專業建議。

回醫療新知