痔瘡是一個從古至今就非常常見的疾病,古今中外不少名人深受此病所苦,甚至帝王們也難逃痔瘡的折磨,最有名的就是法國皇帝拿破崙,醫官使用水蛭吸痔瘡的血為其治療。我們有一句成語-吮癰舐痔,就是形容戰國時期的秦王及漢文帝罹患有痔瘡,令人用嘴吸吮膿瘡和痔瘡的膿血來治療。
所幸現今的醫學發達,治療痔瘡非常容易,不需要使用以上噁心的方式治療。那麼我們就來介紹痔瘡有哪些先進的微創手術治療吧。
1,痔瘡結紮手術,這是最早的無痛微創手術,也不需要麻醉,醫師利用特殊的手術器械將內痔上方的組織及血管使用醫療橡皮環作結紮的動作,然而這僅對初期小的脫垂及出血的內痔瘡有效,對於外痔是無效的。
2,痔瘡環狀切除手術,這個手術在台灣發展也有近二十年的時間,事實上,這個手術並非切除痔瘡組織,而是在內痔上方作一個環形的切除,然後再利用細小的吻合釘接合上下的肛門黏膜組織,將下垂的內外痔作向內提昇拉抬的動作,然而它的缺點是維持的時間不長,痔瘡復發機會高,有少數患者會有肛門狹窄的後遺症。
3,雷射痔瘡消融手術,這是目前在網路媒體,醫美診所及各醫院非常流行的手術,這個手術時間短,術後疼痛度低,甚至隔日就可以工作上班,這個手術的效果可能要一到二個月後才能達到它最好的效果,然而,卻不是所有的痔瘡患者都可以適用雷射痔瘡消融手術,這種手術治療方式僅適用於症狀輕到中度的內痔患者,也就是第一級和第二級內痔患者。
4,微創痔瘡手術,這是目前各醫院最常使用的手術方式,對於所有等級的痔瘡皆能使用,但其實這個手術名稱並不十分正確,它其實是使用微創內視鏡的器械取代傳統手術使用的手術刀、剪刀及電刀,目前常用的有血管凝結儀(LigaSure)與超音波刀(Harmonic Scalpel)這二種,這二種微創器械止血效果極優,又可同時切割,可以讓外科醫師作精準的手術規劃,縮小傷口,達到復原快的目的,但對於術後傷口的疼痛並無法降低太多,仍需要藥物輔助治療。
最後提醒患者,並非所有肛門疼痛不適及出血,都是由痔瘡所引起,其他的疾病如肛裂、肛門膿瘍、瘻管管或是腫瘤也是有可能,因此有任何不適及症狀,仍應經由專科醫師正確診斷,才能讓疾病治癒。