肺癌的治療近年來不斷進步，配合精準治療，結合聯新國際醫院新型放射治療「好神刀」，存活期顯著改善，生活品質也大幅提升。我們今天先介紹肺癌的藥物治療。目前常聽到的肺癌治療名詞，包含 “化學治療”、”標靶治療” 及 “免疫治療”。而所謂“精準醫療”，對於一般民眾，往往一頭霧水，無法清楚之間的差別。「為何醫師說我只能化療? 為何不給我吃標靶藥物? 新聞有報導肺癌吃標靶藥物有很好的療效呀!」都是我們胸腔科醫師常常聽到病人的疑問。因此，就讓我來做個簡單而容易了解的解釋。
我們就以戰爭比方，解釋一下各個肺癌治療箇中的差別。首先我們可以把人體視為戰場，而癌細胞是戰場中的敵人，混在多數平民百姓，也就是正常細胞之間，對人體造成破壞。傳統的「化學治療」，就如同使用威力強大的炸彈，給予化療藥物，就像進行無差別投彈轟炸。優點是破壞力大，效果猛烈快速，但缺點就是在炸死敵人(癌細胞)的過程，當然也對平民百姓(正常細胞)造成不小傷害，這就是為何化療會出現大家聞之色變的嚴重副作用。
為了降低副作用又要有效治療，於是就研發出「標靶治療」。此種治療，好比我們派出狙擊手(標靶藥物)，能夠只狙擊敵人(癌細胞)而不要攻擊平民百姓(正常細胞)，而狙擊手分辨敵人與百姓的方式就是敵人都穿紅色衣服(癌細胞具有某些特殊突變)，所以狙擊手只攻擊有穿紅色衣服的人。於是，好處就是大大減少了誤殺的機會(副作用大大降低)，也能有效擊殺敵人。但還是有缺點，例如，有穿相似紅色衣服的百姓還是會被攻擊(所以還是有可能出現皮膚、腸胃道等副作用)，還有，就是時間久了，聰明的敵人會換上其他顏色的衣服躲避攻擊，就是抗藥性。「免疫治療」又是另一種作戰方式，好比在戰場上訓練出一票原本就有戰鬥力的民兵(人體自身的免疫細胞)，原本這些不知道如何認出敵人的民兵，教他們如何辨識敵人，強化他們的能力，進行攻擊。這種治療方式，優點一樣是不會傷敵一千自損八百，且一旦訓練有素，攻擊力可以持久。但還是有缺點的，第一就是需要較長的時間才能訓練出有戰力的民兵，而且民兵的戰鬥力也有好有壞，成功率因人而異。再者，不受控的民兵也可能對百姓進行攻擊，亦即對正常細胞造成傷害。
明年即將納入健保給付的“NGS次世代基因定序”，就是屬於精準醫療的範疇，而到底何謂「精準醫療」呢? 一樣以作戰來比喻，雖然我們有各種攻擊方式，但哪種最適合，最好先做出明確的調查，而這樣的精確調查即所謂的「精準醫療」。做法為取得癌細胞做基因分析，好比把敵人(癌細胞)抓過來先詳細的調查一遍，找出敵人的各項特徵(癌細胞上的各種突變)，根據其特徵，派出最適攻擊手來做最有效的攻擊，達到最佳殺敵(癌細胞)效果。
總之，現今肺癌治療，須有良好的精準檢測，才選擇最有效的藥物，做出最適當的治療。
搭配癌症醫療中心新引進的「好神刀」精準放射治療，在整合治療過程中，肺癌才能達到最佳療效，減低副作用，並改善生活品質，戰勝肺癌的威脅。