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進診間要脫褲子!? 肛門指診可以知道甚麼?

 

第一次因為屁股痛來看大腸直腸外科.....但是進診間沒多久之後醫師說必須要為我進行「肛門指診」?

到底指診是要檢查甚麼? 每次來都要做嗎?

 

所謂的「肛門指診」,是一種由醫師或是醫療人員執行的身體檢查,醫師會帶上手套並塗抹潤滑劑後,確認患者在側躺且放鬆的狀況下,將手指伸入患者的肛門內做檢查,過程通常約十秒鐘左右。

就在這短短的十秒鐘之內,醫師就會得到非常多靠問診無法獲得的資訊。因此這種簡便、快速卻又十分重要的臨床檢查,可以讓檢查者大致確定距肛緣內7~10cm的腸道有無病變。

有經驗的醫師做完肛門指診後,除了可以初步確認是否有腫瘤、痔瘡,還可以檢查攝護腺有無異常,甚至還能診斷更罕見的發炎性大腸疾病,這到底是怎麼辦到的呢?

其實這全靠醫師精準的手指觸覺,以及對手套上的糞便殘留敏銳的觀察,如果有摸到硬塊,看到殘留的出血,或是不正常的分泌物,就可以提早偵測腸道病變,並安排進一步的檢查及治療。儘管第一次接受指診的患者難免會緊張,但是短短的十秒鐘就可以獲得這麼多的資訊,真的是非常值得!


 

 

這麼重要,或是排便時疼痛,有血便等情況時,通常醫師會建議替患者進行!那我可以自己幫我家人檢查嗎?

肛門指診畢竟是一種醫療行為,非專業的醫療人員是不能執行的,因為在檢查的過程中,如果用力不當就可能會刺激患者過度緊張,造成肛門痙攣夾住手指,最壞可能會造成腸道破裂。一般建議大家在家可以多注意自己或是家人的排便習慣,以及糞便顏色是否改變,來作為要不要馬上就醫的參考喔!

 

接受指診之前需要提醒醫師甚麼事嗎?

如果您就診的原因是因為發現自己排便習慣改變(如便祕、大便肛門指診,並考慮是否在診間進行進一步的直腸鏡。

或者當醫師懷疑有其他區域的疾病,如攝護腺病變、肛門周圍紅腫化膿、其他原因不明的屁股疼痛,甚至是跌倒後的尾骨骨折,都可以靠醫師的觀察以及指診來做精確的診斷喔!

 

更重要的是,假設您最近剛發生過以下情形,一定要事前告知醫師進行討論,避免在檢查過程中感受到不適!!

1.嚴重的肛裂(如自然生產後,肛交後發生疼痛)。

2.肛門直腸剛接受過手術或是其他治療後(如痔瘡手術,放射治療)

3.在過程中感受到嚴重的疼痛

4.發現肛門以及會陰部外觀有明顯膿瘍

 

陳副院長貼心小提醒:

第一次接受肛門指診的您,可能會十分緊張無法放鬆,肛門括約肌太用力收縮,造成醫師的手指無法移動,這時您需要做的是緩慢呼吸盡量放鬆,避免讓自己更緊張甚至感受到疼痛,但這麼多年來我真正遇到過度緊張無法進行的患者其實並不多,所以只要過程中保持情緒的平穩,並配合醫師指示就不用太擔心,一切交給專業就好!

 

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