有位媽媽觀察到好像孩子吃「勝克敏液」會讓抽動變嚴重,後來她就不再讓孩子吃這種藥了。
其實這樣的判斷是有些草率了。
要知道妥瑞症雖然是一種神經生理問題,但是抽動的嚴重動卻很容易受到內外在環境的影響。
吃藥當然可能會讓抽動變嚴重,但是沒生病,誰願意吃藥呢?
感冒流鼻涕,鼻子過敏,蕁麻疹都是服用「勝克敏液」的適應症。前三者同樣也可能是讓抽動嚴重的原因啊?
所以說單純歸因於藥物過於草率
那該怎樣確定「勝克敏液」是否會讓抽動變嚴重呢?最好是做一個隨機雙盲的試驗。
就是把妥瑞兒隨機分派成兩群,一群服用「勝克敏液」,另一群服用看似勝克敏液,實則不是的「安慰劑」。
如果服用「勝克敏液」那群妥瑞兒,抽動比起服用「安慰劑」那群變得明顯更嚴重,我們才能說「勝克敏液」確實會讓抽動變嚴重。
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類似的迷思還有:
1. 尼泊爾的孩子都沒有妥瑞症,應該是他們的飲食跟台灣不一樣。
2. 以前台灣都沒有妥瑞症,所以妥瑞症是一種文明病。
事實是:
1. 尼泊爾根本沒有做過妥瑞症盛行率的統計,當地也不重視。薛醫師之前到尼泊爾的兒童醫院演講,講題直接從「妥瑞症」被改成「過動症」。
2. 台灣一直都有固定比例的妥瑞症患者,只是以前的醫師跟家長對妥瑞症不熟悉,現在大家開始比較了解,這些過去被誤會的患者重新被正確認識而已。不是文明的發展誘發出更多妥瑞兒,反而是更先進的醫療環境找出了更多被誤會的孩子。
這就好像台灣兒童虐待的個案年年增加,是因為社會變得更野蠻?還是大家更重視孩子的安全?