妥瑞症的千頭萬緒

有沒有家長發現,孩子在專注一件事的時候(認真堆積木),抽動好像會變少。
該怎麼理解?

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        人只要清醒著,大腦皮質就會出現各式各樣的想法(訊號signal )。
        這些訊號自大腦出發一直傳導到突觸前神經元的末端後,會釋放出神經傳導物質(eg.多巴胺),這些物質會穿過間隙(突觸Synapse),接觸到下一個神經元表面的受體,產生一個電氣活動,接著訊號再傳遞到神經末梢支配的肌肉群,最後做出一個相對應的動作。

        這些千頭萬緒的想法(訊號)有的恰當,有的不恰當;有的合適,有的不合適。基底核做為大腦的煞車系統,可以擋住大腦發出的一些不合適的訊息,讓人不至於作出不恰當,或打擾別人行為舉止,譬如我們不會在人多的公共場合發出聲音。

        妥瑞兒的基底核功能不那麼好,不適當的行為,總是不停地出現,而且愈想控制,反而愈嚴重。他們大腦想著不要動,但實際結果卻是基底核擋不住不要動的想法而動出去。

不要 → 動
不要 → 動

         70%的妥瑞兒會因為叫他不要動反而動得更厲害。
        因為實際的情形是他原本根本沒感受到自己在動,旁人叫他不要動,反而是在提醒他,他突然想到抽動這件事,他煞不住車,就多動了兩下。
        同樣,我們也可以理解為什麼別人打哈欠的時候,妥瑞兒會跟著想打哈欠。為什麼別人罵髒話的時候,他會跟著罵。其實孩子的大腦的確是想著 「我不要像他一樣罵」,但是基底核卻擋不住這種念頭而罵出來。

以下是重點了
#當孩子在專注一件事的時候,大腦出現不必要的訊號(雜訊)會變少,抽動會變少。
#當孩子在做一個快節奏,需要極度專注的運動,例如打桌球時,大腦出現的雜訊也會變少,抽動跟著變少。
#過敏引起的眨眼,吸鼻子,清喉嚨不會因為孩子專心在一件事上而變少。
#孩子入睡後,大腦也在休息,就不會發出不必要的雜訊。所以即便白天孩子動得再厲害,只要熟睡,所有抽動都會消失。

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