腦中風是造成全球人口死亡與失能的主因之ㄧ。衛福部111年國人十大死因統計顯示,腦血管疾病為國人10大死因的第5位,平均約42分鐘就有1人死於腦血管疾病(包含腦中風)。一旦發生腦中風,常遺留下不同程度的神經功能障礙,是我國成人慢性殘障的主因之一。
哪些是腦中風高危險族群呢? 國民健康署提出腦中風的八大危險因子:吸菸、運動量不足、肥胖、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動及腦中風家族史,一旦符合其中3項即屬於高危險族群。
除了家族史,大部分的中風是可以藉由健康的飲食與生活型態、治療積極控制三高等慢性病來預防的,請把握以下原則:
一、積極防治高血壓、高血糖、高血脂:以上三高個案發生中風的風險,分別為非三高個案的2.84倍、2.86倍及2.37倍。若有三高問題,務必遵照醫師指示用藥及定期回診追蹤,將三高數值控制在血壓<140/90mmHg、醣化血色素<7%、低密度脂蛋白膽固醇<100mg/dl。
二、選擇健康飲食:掌握三少二多原則,少調味品、低油脂、少加工食品、多蔬果、多高纖。與醫師及營養師充分討論後也可遵循得舒(DASH)飲食,原則是高鈣鎂鉀、高纖、低飽和脂肪酸、少精緻糖、低膽固醇。
三、養成規律運動:以『333』原則進行每週3次,每次運動30分鐘以上且心跳數達每分鐘130下為原則。
四、維持健康體重:肥胖(超過理想體重20%以上)會增加中風風險,建議BMI維持在18.5 ~ 24之間,腰圍男性小於90公分,女性小於80公分。
五、不抽菸:善用戒菸門診或免費戒菸專線(0800-636363)等資源。
六、定期健康檢查:可利用國健署提供40歲以上民眾的免費成人預防保健,內容包括血壓、血糖、血脂、BMI、腰圍等重要危險因子篩檢。針對大於70%的頸動脈狹窄病患,研究顯示積極的介入性治療(內膜刮除術或支架放置)比單純使用藥物更能有效預防腦中風;因此,有中風病史或中風高危險群,建議定期接受頸動脈超音波的檢查。
七、心房顫動:如發生心跳不規律或不明原因胸悶、心悸,應及早就醫檢查。此類病患人大多必須遵照醫囑長期服用抗凝血藥物,來預防併發症的發生。