頸椎病變及微創手術
頸脊髓神經是腦幹脊髓神經的延續，它掌管我們頸部以下的神經功能包括：呼吸、心跳、四肢的運動感覺功能、大小便、腸胃的蠕動；乃由七節的頸椎椎體及椎間盤環繞保護。頸椎病變之致病因素相當多，包括發炎、腫瘤、血管異常、先天結構異常等，但仍以外傷及退化為大宗。 一、臨床症狀 脖子酸痛、僵硬、活動困難、無法後仰。 單側或雙側的肩膀，上臂、前臂甚至手指放射痛或麻痺。 手臂或掌間肌肉萎縮，指端無力。 四肢輕癱甚至重癱、大小便失禁、呼吸麻痺導致死亡。 二、診斷工具 頸椎動態性 X 光： 評估頸椎的穩定度，骨刺的嚴重度，椎孔是否狹窄及椎間盤的變化。 神經傳導及肌電圖： 判斷頸椎神經根病變及影響範圍，以便與周邊神經病變區分。 電腦斷層加上脊髓攝影： 因具侵犯性及易生併發症目前已少用。 核磁共振造影（MRI）： 診斷的利器，若是保守治療無效或是相當明顯而嚴重的症狀，臨床醫師則會安排以便判斷是否需手術，且需手術幾節。 三、治療方式 保守治療： 如藥物、復健、整脊術、頸圈護具、局部注射。 手術治療： 一旦保守治療 4~6 週無效或神經症狀持續惡化為適應症，頸椎手術分前路及後路，目前以前路手術為主，因其傷口小，減壓徹底，且恢復快，住院天數縮短，皆以顯微鏡做頸椎間盤切除，術後有 4 種類型補骨術（如下表所示）。